呋塞米的不良反应不包括单选题 广州市毕馥婕:关于药物的知识普及
药物相互作用
(1)肾上腺葡萄糖、盐皮质激素、促肾上腺素和雌激素可降低本药的利尿作用,增加发生低钙血症,尤其是低钾血症的机会。 (2)非甾体抗炎镇痛药可降低本药的利尿作用,增加肾损害的机会。这与前者抑制前列环素的产生,减少肾血容量有关。
(3)如与中枢神经系统药物、抗惊厥药物并用,利尿作用会减弱。
(4) 与氯贝特并用时e(氯贝丁酯),两种药物的疗效都会增加,可能会出现肌痛和强直。
(5)与胆碱合用,可提高利尿作用。 (6)(6)饮酒、服用含酒精的中药制剂、能降血压的药物,可提高本药的利尿、降压作用;与巴比妥类、麻醉药合用易引起体位性低血压。
(7)本药可降低血尿酸代谢,使血尿酸升高。因此,与治疗痛风的药物合用时,应适当调整后者的剂量。
(8)降低降糖药物的疗效。
(9)降低抗凝剂和抗纤溶药物的疗效,主要是因为利尿减少了血流量,导致血液中凝血因子浓度升高,而利尿改善了肝脏血液供应,增加了肝脏产生凝血因子。有关的。
(10)本药提高非去极化肌松药的疗效,与血清钾的降低有关。
(11)与两性霉素、头孢菌素、氨基糖甙类等抗生素合用时,肾毒性和耳毒性副作用会加重,尤其是肾脏本来就有损害的情况下。
(12)与抗组胺药合用时,耳毒性副作用会增加,易出现耳鸣、头晕、眩晕等症状。
(13) ?如果与锂一起使用,肾毒性将继续增加,应尽量减少。
?最常见的是与水和低钙血症有关,尤其是大量或长时间使用时,如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症等。综合征、低钙血症及相关的口干、嗜睡、肌肉疼痛、心律失常等。罕见病例包括过敏症状(包括皮疹、间质性肾病)眼炎,甚至心脏骤停)、视力模糊、黄视、光敏感、头晕、头痛、缺钠、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌强直等、骨髓抑制引起的中性粒细胞减少、血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血、肝功能检查危害、指(趾)感觉异常、高血糖和高热量尿症、尿糖阳性,原来是糖尿病恶化、出现高尿酸血症。
?耳鸣和听力障碍常见于大容量静脉注射时(剂量超过每分钟4~15毫克),多为短暂性,很少可逆,特别是与其他有耳毒性副作用的药物一起使用时。高钙血症可导致肾结石。亦有报道该药可加重特发性水肿。
呋塞米的不良反应